Trataremos de colaborar con esta 1ra. parte de la especializada entrega sobre OBESIDAD del Dr. Santoro, aportando un granito de arena desde el punto de vista de la Medicina del Deporte.

El aumento del gasto energetico diario es el factor a tener en cuenta en la reducción del peso corporal. Este gasto energético proviene principalmente : 

• del metabolismo basal, que dicho en terminos sencillos, es la cantidad de energía necesaria para mantenernos vivos, aún cuando estamos durmiendo 

• del trabajo empleado por nuestro organismo para la digestión de los alimentos 

• algo en la actividad social fundamentalmente lo que se gasta en la actividad física, especialmente si es programada, producto del trabajo muscular.

La actividad física programada fundamental en cualquier programa relacionado con el tratamiento de la obesidad, al disminuir la masa grasa y aumentar la masa muscular, lo cual hace que al principio en alguna ocasión, el peso hasta pueda subir porque se cambian moléculas más pesadas de las proteinas que constituyen la masa muscular por otras más livianas que forman la masa grasa.  Luego la persona ve que tiene el mismo peso que antes y sin embargo su ropa "le queda grande", es decir adelgazó sin variar de peso, por el mismo motivo del cambio de las masas corporales. Y luego recién empieza a bajar de peso.

Esto ocurre cuando el tratamiento se sustenta sobre bases científicas con profesionales médicos especializados en el tema. No así en las dietas sin actividad física que bajan muchos kilogramos en pocos días pero que, si no es controlada por médico especialista en el tema, generalmente lo hacen a expensas de la masa muscular que es más pesada y les queda la masa grasa (mas liviana)con la perdida de fuerza, gran dificultad para mantenerla y también con rápida regresión a las condiciones anteriores apenas se decide terminar con este enorme sacrificio , Por lo tanto debe haber un control médico estricto que contemple no solo la disminución del peso sino la composición de las masas corporales muscular y grasa.

A este respecto, los ejercicios tipo aeróbicos, de resistencia, son los que queman el principal combustible que utilizan: las grasas. Y de todo esto se deduce que la pérdida de grasa corporal con los ejercicios es mayor de la que supone la simple estimación del peso corporal.  Por otro lado la cantidad de masa depende de la cantidad que se pueda acumular en cada celula grasa o adiposa y del número de estas celulas.  El primer factor se ve beneficiado por el ejercicio físico, el segundo es más rebelde ya que no se puede disminuir el número de celulas adiposas.

A este y otros factores que siempre deben ser investigados sobre bases cientificas ampliaremos en una próxima nota.

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